骨粗しょう症OSTEOPOROSIS
骨粗しょう症とは
「骨粗しょう症」とは、骨の強度が下がり、骨が脆くなり骨折しやすくなる疾患です。骨の強度は骨密度（約70％）と骨の質（骨質）（約30％）によって決まるといわれており、この一方または両方が低下してしまいます。
じつは、古くなった骨は新陳代謝にあたる「リモデリング」を繰り返しています。これは“破骨細胞”と“骨芽細胞”という主に2つの細胞のはたらきにより行われています。破骨細胞が古くなった骨を溶かし吸収し（骨吸収）、その後骨芽細胞が新しい骨を作ります（骨形成）。骨粗しょう症はこの骨吸収と、骨形成のバランスが崩れることで起こります。
骨粗しょう症の原因
原発性骨粗しょう症
特に原因となる明らかな病気などがなく、女性ホルモンの低下や加齢により引き起こされる骨粗しょう症です。女性の方の場合、閉経による女性ホルモンの低下や加齢により、骨の分解を抑えるエストロゲンというホルモンが低下し、骨形成が骨吸収に追いつかなくなってしまい骨粗しょう症になってしまいます。
また、栄養バランスの偏りや無理なダイエットなどにより、タンパク質、ビタミンD、ビタミンKなどが不足しても骨粗しょう症になるといわれています。
続発性骨粗しょう症
特定の病気や薬剤などが原因で起こる骨粗しょう症です。ステロイドなどの薬剤、甲状腺機能亢進症や糖尿病といった病気、胃切除などによっても起こるといわれています。
骨粗しょう症の症状
自覚症状はほとんどありませんが、骨粗しょう症が進行すると、小さな衝撃でも骨折してしまう危険性が高まってしまいます。骨折を生じると日常生活に支障が出たり、入院、手術が必要となってしまう場合があります。定期的に検査を受けていただき、骨粗しょう症と診断された場合、治療を受けていただいたほうがよいと考えます。
当院での骨粗しょう症の検査
当院では、骨密度の測定にはDEXA（デキサ）法と呼ばれる骨粗しょう症診療ガイドラインで推奨された検査方法を採用しています。また、骨粗しょう症や骨代謝の評価などのための血液検査、尿検査も施行しております。
骨粗しょう症の予防
バランスの良い食事、適度な運動が効果的と言われています。牛乳などに多く含まれるカルシウム、魚などに多く含まれるビタミンD, 海藻や納豆などに含まれるビタミンKなどを適度にとるのがよいといわれています。また、適度な運動や日光浴も心掛けるとよいといわれています。
骨粗しょう症の治療法
骨粗しょう症は薬物療法が中心となります。骨形成を助ける薬（骨形成促進薬）、骨吸収を抑える薬（骨吸収抑制薬）のほか、不足したものを補うためにホルモン剤やビタミン剤などを用いることもあります。また、投与方法（内服、注射）、投与間隔（毎日、週1回、2回、月1回、半年1回、年1回）も様々なお薬があります。
当院では患者様のライフスタイルや、骨粗しょう症の種類、骨密度の状態などにより、最適な治療をご提案させていただきます。